Δημοφιλή ¶ρθρα

Δημοφιλή ¶ρθρα

Υπηρεσίες

Δείτε επίσης

Κρυμμένη Πείνα & Μεταβολικές Διαταραχές - Πώς Συνδέονται με την Ανάπτυξη Αυτοάνοσων
Οι Ελλείψεις του Οργανισμού & ο Τρόπος Ζωής μας Πυροδοτούν τα Αυτοάνοσα Νοσήματα
Αυτοάνοσα & Ελλείψεις του Οργανισμού: Ένας Παράγοντας που Συχνά Παραβλέπεται στην Αντιμετώπιση της Νόσου
Χρόνια Φλεγμονή: Συμπτώματα που Προκαλεί & πώς Επηρεάζουν την Υγεία των Ασθενών

Διαγνώστηκα με Θυρεοειδίτιδα Χασιμότο: και Τώρα Τι;


Έχει παρατηρηθεί ότι η θυρεοειδίτιδα Χασιμότο πλήττει κυρίως το γυναικείο φύλο. Photo by George Dagerotip on Unsplash. 

Διαγνώστηκα με Θυρεοειδίτιδα Χασιμότο: και Τώρα Τι;
Τι Πρέπει να Γνωρίζετε για να Βελτιώσετε τη Λειτουργία του Θυρεοειδή σας αν Έχετε Διαγνωστεί με νόσο του Χασιμότο
 
Η διάγνωση με θυρεοειδίτιδα Χασιμότο έρχεται μετά από ένα δύσκολο διάστημα με πολλά συμπτώματα που ταλαιπωρούν τους ασθενείς, όπως έντονη κόπωση, κατακρατήσεις, τριχόπτωση, χαμηλά επίπεδα ενέργειας, εναλλαγές της διάθεσης, αύξηση του βάρους[1].
 
Αυτά τα συμπτώματα ήρθαν για να μείνουν, καθώς συχνά δεν αντιμετωπίζονται ακόμη και μετά τη λήψη φαρμακευτικής αγωγής[2].
 
Στην προσπάθεια σας να βελτιώσετε τη λειτουργία του θυρεοειδή σας, είναι σημαντικό να γνωρίζετε πώς λειτουργεί ο θυρεοειδής και γιατί η νόσος του Χασιμότο προκαλεί όλα αυτά τα συμπτώματα στο σώμα μας.

 
 
Τι Είναι η Θυρεοειδίτιδα Χασιμότο
 
Η θυρεοειδίτιδα Χασιμότο είναι το πιο κοινό αυτοάνοσο νόσημα. Αναπτύσσεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα προσβάλλει τα κύτταρα του θυρεοειδή αδένα και τα καταστρέφει.
 
Έχει παρατηρηθεί ότι η θυρεοειδίτιδα Χασιμότο πλήττει κυρίως το γυναικείο φύλο. Ο λόγος που συμβαίνει αυτό, είναι το ιδιαίτερο μεταβολικό προφίλ των γυναικών και οι πολλαπλές ορμονικές αλλαγές που προκύπτουν κατά τη διάρκεια της ζωής τους: εμμηναρχή, εφηβεία, ωορρηξία, έμμηνος ρύση, κύηση, κλιμακτήριος, εμμηνόπαυση.
  
Κάθε ορμονική αλλαγή, επηρεάζει άμεσα τη συνολική μεταβολική κατάσταση του οργανισμού. Καθώς ο θυρεοειδής ρυθμίζει το μεταβολισμό, η νόσος του Χασιμότο συνοδεύεται από πολυάριθμές μεταβολικές διαταραχές.
 
Ο θυρεοειδής ρυθμίζει άμεσα την παραγωγή ενέργειας και επιτρέπει την προσαρμογή της λειτουργίας του οργανισμού στις εναλλαγές της καθημερινότητας. Το σώμα μας χρειάζεται περισσότερη ενέργεια όταν κάνουμε άσκηση, όταν κάνει κρύο ή όταν βιώνουμε μια έντονη συναισθηματική κατάσταση. Αντιθέτως, απαιτείται λιγότερη ενέργεια όταν ξεκουραζόμαστε, όταν είμαστε χαλαροί και όταν βρισκόμαστε σε θερμό περιβάλλον.
 
Η νόσος του Χασιμότο προκαλεί διαταραχές στη λειτουργία του θυρεοειδή, οι οποίες εμποδίζουν την αποτελεσματική προσαρμογή του οργανισμού και εκδηλώνονται με:


  • έντονη κόπωση
  • εναλλαγές υπερέντασης με εξάντληση
  • δυσκολία προσαρμογής σε αλλαγές θερμοκρασίας
  • διαταραχές στη λειτουργία του εντέρου με συμπτώματα είτε δυσκολίας είτε διάρροιας
  • τριχόπτωση με χαρακτηριστική την απώλεια στην έξω πλευρά των φρυδιών
  • δυσκολία στη διαχείριση του σωματικού βάρους
  • εναλλαγές στη διάθεση ή δυσκολία να επανέλθει κανείς σε ηρεμία μετά από μια αναστάτωση
  • κατακράτηση
  • κοιλιακή διάταση
 
Τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να υπάρχουν με φυσιολογικές θυρεοειδικές εξετάσεις, καθώς ο θυρεοειδής καταφέρνει να κρατήσει εντός φυσιολογικών επιπέδων τις θυρεοειδικές ορμόνες, δεν μπορεί ωστόσο να ανταπεξέλθει στις εναλλαγές της λειτουργίας του οργανισμού.
 
Επίσης, τα παραπάνω συμπτώματα συχνά επιμένουν ακόμη και μετά τη ρύθμιση των θυρεοειδικών ορμονών με φαρμακευτική αγωγή.
 
Αυτό συμβαίνει γιατί ένας υγιής θυρεοειδής επιτρέπει την προσαρμογή του οργανισμού σε διάστημα δευτερολέπτων, ενώ οι φαρμακευτικές αγωγές ρυθμίζονται 2-3 φορές ανά έτος. Γι’ αυτό είναι σημαντικό να διασωθεί και να ενισχυθεί το υγιές κομμάτι του θυρεοειδούς που ακόμη λειτουργεί σωστά και δεν έχει καταστραφεί από την επίθεση του ανοσοποιητικού.
 
Για την ουσιαστική βελτίωση της κλινικής εικόνας, η αντιμετώπιση της νόσου του Χασιμότο πρέπει να περιλαμβάνει, μαζί με τη λήψη φαρμακευτικής αγωγής για τη ρύθμιση των θυρεοειδικών ορμονών, τον εντοπισμό και τη  διόρθωση των ελλείψεων και των μεταβολικών διαταραχών που τη συνοδεύουν.

 
 
Τι Διαταράσσει τη Λειτουργία του Θυρεοειδή & Οδηγεί στην Ανάπτυξη Χασιμότο    
 
Υπάρχουν τέσσερεις βασικές μεταβολικές διαταραχές που εμποδίζουν τη φυσιολογική λειτουργία του θυρεοειδή[3-12].
 

  • Έλλειψη βιταμίνης D
     
  • Αντίσταση στην ινσουλίνη
     
  • Πολλαπλές οριακές ελλείψεις σε μικροθρεπτικά συστατικά που είναι δύσκολο να εντοπιστούν με κοινές εργαστηριακές εξετάσεις (βιταμίνες, μεταλλικά στοιχεία, αμινοξέα, αντιοξειδωτικά, λιπαρά οξέα και προβιοτικά)
     
  • Μειωμένος μεταβολισμός (μιτοχονδριακή δυσλειτουργία)
 
Οι τέσσερις παραπάνω παράγοντες συνυπάρχουν στους ασθενείς με θυρεοειδίτιδα Χασιμότο και συχνά η εικόνα επιπλέκεται από κάποιο έντονο συναισθηματικό στρες ή κάποια σημαντική αλλαγή στη ζωή του ασθενούς, ακόμη και θετική, που είτε πυροδοτεί είτε επιδεινώνει τη νόσο.
 
Σε περίπτωση δεν εντοπιστούν και διορθωθούν οι συγκεκριμένες μεταβολικές διαταραχές, η ποιότητα ζωής και η υγεία των ασθενών σταδιακά επιδεινώνεται και αυξάνει τον κίνδυνο εκδήλωσης και επιπρόσθετου αυτοάνοσου νοσήματος.
 
Ο εντοπισμός και η διόρθωση των μεταβολικών διαταραχών που παίζουν κεντρικό ρόλο στην ανάπτυξη της θυρεοειδίτιδας Χασιμότο, αλλάζει την πορεία της υγείας των ασθενών.
 
Οδηγεί σε μείωση των επιπέδων των αυτοαντισωμάτων έναντι του θυρεοειδή, αναστέλλει την καταστροφή του αδένα από το ανοσοποιητικό, βελτιώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών, αυξάνει τα επίπεδα ενέργειας, επιτρέπει την επίτευξη φυσιολογικού σωματικού βάρους, την αποκατάσταση της γαστρεντερικής λειτουργίας και των συμπτωμάτων που συνδέονται με αυτές τις μεταβολικές διαταραχές.
 
Επιπρόσθετα εφόσον σταθεροποιηθεί η μεταβολική κατάσταση του ασθενούς, στις περιπτώσεις που ο θυρεοειδής δεν έχει καταστραφεί πλήρως, μπορεί να ξεκινήσει σταδιακή μειωση της φαρμακευτικής αγωγής και σε ορισμένους ασθενείς μπορεί και να διακοπεί.

 
 
Ειδικές Εξετάσεις Καθορίζουν την Αντιμετώπιση της Θυρεοειδίτιδας Χασιμότο 

Ο εντοπισμός και η αντιμετώπιση των μεταβολικών διαταραχών, μπορεί να γίνει μόνο με τη διενέργεια ειδικών εξετάσεων που αναλύουν μικρά μόρια στο αίμα. Ανιχνεύονται μεταβολικές διαταραχές που συνδέονται με την πορεία και την εκδήλωση της θυρεοειδίτιδας Χασιμότο. Η μεταβολική κατάσταση ενός ατόμου είναι ο κύριος παράγοντας κινδύνου εκδήλωσης της νόσου[20,21,22].

Το είδος των αναλύσεων δεν είναι συγκρίσιμο με τις κοινές εργαστηριακές εξετάσεις. Πρόκειται για υψηλά εξειδικευμένες εξετάσεις, που διενεργούνται σελιγότερα από 10 εργαστήρια παγκοσμίως με πολύ υψηλά στάνταρ. 

Στην Ελλάδα διενεργούνται αποκλειστικά στην κλινική μας. 

Οι συγκεκριμένες εξετάσεις ονομάζονται μεταβολομικές αναλύσεις. Μετράνε πολύ μικρά μόρια που συμμετέχουν στις χημικές αντιδράσεις του οργανισμού. Το πλεονέκτημά τους είναι ότι καταγράφουν τις ακριβείς ελλείψεις και μεταβολικές διαταραχές, καθιστώντας έτσι αποτελεσματική την αντιμετώπιση και πρόληψη αυτοάνοσων και χρόνιων νοσημάτων.


 
Δείκτες που Ανιχνεύονται μέσω της Εξέτασης Metabolomic Analysis®

Οι μεταβολομικές αναλύσεις εντοπίζουν μεταβολικές διαταραχές που προωθούν την ανάπτυξη και την εκδήλωση της νόσου Hashimoto και αφορούν:

  • Σε ελλείψεις μικροθρεπτικών συστατικών: ελλείψεις σε βιταμίνη D, βιταμίνη C, σελήνιο, ψευδάργυρο, αντιοξειδωτικά και ωμέγα-3 συνδέονται με επιδείνωση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος, της εμφάνισης φλεγμονής και της κατάστασης της υγείας ασθενών με Hashimoto[5-7].
     
  • Στην παραγωγή ενέργειας στα μιτοχόνδρια (οργανίδια όπου παράγεται ενέργεια στα κύτταρα): η μιτοχονδριακή δυσλειτουργία συνδέεται με κακή λειτουργία του θυρεοειδή αδένα και ανάπτυξη της νόσου του Χασιμότο. Η μειωμένη απόδοση των μιτοχονδρίων, οδηγεί το θυρεοειδή σε υπερ-λειτουργία και σταδιακή έκπτωση της λειτουργίας του[10,11].
     
  • Σε δυσχέρεια στο μεταβολισμό των απλών ζαχάρων: κατανάλωση απλών ζαχάρων μεγαλύτερη από αυτή που μπορεί να μεταβολίσει ο κάθε οργανισμός, πυροδοτεί φλεγμονές και είναι σημαντικός δείκτης για την πορεία της νόσου[9].
     
  • Στην αντίσταση στην ινσουλίνη: η ινσουλίνη λειτουργεί ως κατασταλτικός παράγοντας στη λειτουργία του θυρεοειδή αδένα. Αυξημένα επίπεδα ινσουλίνης διαταράσσουν επίσης τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, επιδεινώνουν την αυτοανοσία και επιταχύνουν την καταστροφή του αδένα[9,12]
     
  • Στο μεταβολισμό των νευροδιαβιβαστών: ουσίες όπως η ντοπαμίνη, η σεροτονίνη και η αδρεναλίνη μεταβιβάζουν μηνύματα μεταξύ των κυττάρων και ρυθμίζουν τη λειτουργία του νευρικού και ορμονικού συστήματος. Οι μεταβολομικές αναλύσεις παρέχουν ακριβή εικόνα για την έκκριση των συγκεκριμένων νευροδιαβιβαστών[13-15].
     
  • Στο μεταβολισμό των λιπαρών οξέων: η σχέση μεταξύ ωμέγα-3 και ωμέγα-6 λιπαρών είναι σημαντικός δείκτης για την ικανότητα του οργανισμού να διαχειρίζεται τις φλεγμονές, ενώ παράλληλα παίζουν κεντρικό ρόλο στην ρύθμιση της φυσιολογικής απόκρισης του ανοσοποιητικού συστήματος[13,14,17].
     
  • Στην κατάσταση της μικροβιακής χλωρίδας του οργανισμού: αλλοίωση του μικροβιώματος συνδέεται με επιδείνωση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος και της ικανότητας του να ξεχωρίζει μεταξύ των δικών του ιστών και εξωγενών στοιχείων, όπως παθογόνα μικρόβια και ιοί[17].
     
Η σύγχρονη αντιμετώπιση της νόσου του Χασιμότο επικεντρώνεται στην αποκατάσταση των παραπάνω διαταραχών, με τον εντοπισμό και τη διόρθωση των ελλείψεων και των μεταβολικών διαταραχών που οδήγησαν στην ανάπτυξη της νόσου, ώστε να διατηρηθεί η βέλτιστη μεταβολική κατάσταση του οργανισμού[17,18-22].

Με βάση την κλινική μας εμπειρία στους ασθενείς με νόσο του Χασιμότο, ιατρικές παρεμβάσεις σύμφωνα με τα αποτελέσματα των μεταβολομικών αναλύσεων επιφέρουν:


  • Βελτίωση της πορείας της νόσου, με αναχαίτιση της περαιτέρω καταστροφής του θυρεοειδή αδένα.
     
  • Διατήρηση και ενίσχυση της εναπομείνασας λειτουργίας του θυροειδή αδένα, η οποία επιτρέπει στον οργανισμό να προσαρμόζεται μεταβολικά στις συνεχείς αλλαγές που απαιτούνται από τις ανάγκες της καθημερινότητας, επιτρέποντας μια πολύ καλή ποιότητα ζωής.
     
  • Σταδιακή μείωση των επιπέδων των αυτο-αντισωμάτων.
     
  • Μείωση του αισθήματος κόπωσης και αύξηση των επιπέδων ενέργειας.
     
  • Βελτίωση της διάθεσης και μείωση των έντονων συναισθηματικών μεταπτώσεων, λόγω της κακής λειτουργίας του αδένα. 
     
  • Μείωση του κινδύνου βλάβης σε άλλα όργανα και εκδήλωσης επιπρόσθετου αυτοάνοσου νοσήματος.
     
  • Βελτίωση του μεταβολισμού και επίτευξη φυσιολογικού σωματικού βάρους.
     
  • Βελτίωση της ανταπόκρισης στη φαρμακευτική αγωγή.
 
Συνήθως απαιτούνται 6-8 μήνες για την επίτευξη μιας σημαντικής αλλαγής, ένα έτος για να σταθεροποιηθεί ο οργανισμός σε ένα καλύτερο επίπεδο λειτουργίας και δύο χρόνια για την επίτευξη των βέλτιστων αποτελεσμάτων.

Καθώς διορθώνονται οι αποκλίσεις από την ιδανική κατάσταση λειτουργίας, το σώμα ενεργοποιεί και πάλι τις φυσιολογικές μεταβολικές διεργασίες και εμφανίζει διαφορετικές ανάγκες.

Αλλαγές προκύπτουν ταυτόχρονα σε πολλαπλά μεταβολικά μονοπάτια του οργανισμού με την έναρξη της αγωγής. Αυτές, είναι ζωτικής σημασίας να εντοπιστούν και να διαχειριστούν κατάλληλα, ώστε να συνεχιστεί η διαδικασία αποκατάστασης. Σε διαφορετική περίπτωση, οι διαδικασίες αποκατάστασης του οργανισμού δεν προχωρούν, καθυστερώντας σημαντικά τη βελτίωση της υγείας.   

Μέσα από την κλινική μας εμπειρία έχουμε διαπιστώσει ότι η διόρθωση ελλείψεων του οργανισμού σε βιταμίνες και άλλα στοιχεία, η αποκατάσταση του μεταβολισμού και η ρύθμιση του βάρους σε φυσιολογικά επίπεδα, αλλάζουν ριζικά την πορεία της νόσου του Hashimoto προς το καλύτερο και βελτιώνουν την ποιότητα ζωής των ασθενών, από μια εικόνα σταθερής επιδείνωσης, σε μια σταθερής βελτίωσης.

Είναι ζωτικής σημασίας η ταχύτερη δυνατή παρέμβαση για την αποκατάσταση των παραπάνω, με στόχο την αναστολή της εξέλιξης της νόσου.
 



 
 
 

Βιβλιογραφικές Αναφορές:
 

  1. Is a Normal TSH Synonymous With “Euthyroidism”?
    Sarah J. Peterson, Elizabeth A. McAninch, Antonio C. Bianco. 
    The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 2016
  2. Persisting symptoms in patients with Hashimoto’s disease despite normal thyroid hormone levels: Does thyroid autoimmunity play a role? A systematic review.  Karelina L. Groenewegen et al. J Transl Autoimmun. 2021.
  3. Thyroid Hormone Regulation of Metabolism Rashmi Mullur, Yan-Yun Liu, and Gregory A. Brent. Physiol Rev. 2014 Apr.
  4. Impact of stress on metabolism and energy balance. Cristina Rabasa, Suzanne L Dickson. Current Opinion in Behavioral Sciences. 2016.
  5. Correlation Between Hashimoto's Thyroiditis-Related Thyroid Hormone Levels and 25-Hydroxyvitamin D Guanqun Chao, Yue Zhu, Lizheng Fang. Front Endocrinol (Lausanne). 2020 Feb.  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32117049/
  6. Multiple Nutritional Factors and the Risk of Hashimoto's Thyroiditis Shiqian Hu, Margaret P Rayman. Thyroid . 2017 May. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28290237/
  7. Improving the Vitamin D Status of Vitamin D Deficient Adults Is Associated With Improved Mitochondrial Oxidative Function in Skeletal Muscle Akash Sinha et. al. J Clin Endocrinol Metab . 2013. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23393184/ 
  8. Enhanced oxidative stress in Hashimoto's thyroiditis: inter-relationships to biomarkers of thyroid function.Rostami R1, Aghasi MR, Mohammadi A, Nourooz-Zadeh J. Clin Biochem. 2013 Mar
  9. Changes in Glucose-Lipid Metabolism, Insulin Resistance, and Inflammatory Factors in Patients With Autoimmune Thyroid Disease Yi Lei et. al. J Clin Lab Anal . 2019https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31350776/ 
  10. Enhanced oxidative stress in Hashimoto's thyroiditis: inter-relationships to biomarkers of thyroid function.Rostami R1, Aghasi MR, Mohammadi A, Nourooz-Zadeh J. Clin Biochem. 2013 Mar
  11. Thyroid Hormone Effects on Mitochondrial Energetics Mary-Ellen Harper 1, Erin L Seifert.  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18279015/
  12. Introducing the thyroid gland as another victim of the insulin resistance syndrome. Jorge Rezzonico et al. Thyroid 2008. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18346005/
  13. Metabolic profiling of organic and fatty acids in chronic and autoimmune diseases. Evangelia Sarandi, Dimitris Tsoukalas et al. Advances in Clinical Chemistry. July 15, 2020. Elsevier Inc.
  14. Targeted Metabolomic Analysis of Serum Fatty Acids for the Prediction of Autoimmune Diseases. Dimitris Tsoukalas, Vassileios Fragoulakis, Evangelia Sarandi et. al. Frontiers in Molecular Biosciences, Metabolomics (6), 2019, Published 1 November 2019. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fmolb.2019.00120/full
  15. Prediction of Autoimmune Diseases by Targeted Metabolomic Assay of Urinary Organic Acids. Dimitris Tsoukalas et. al. Metabolites. 2020 Dec 8.
  16. Environmental Exposures and Autoimmune Diseases: Contribution of Gut Microbiome M. Firoze Khan and Hui Wang. Front. Immunol., 10 January 2020
  17. Non-communicable Diseases in the Era of Precision Medicine: An Overview of the Causing Factors and Prospects. Dimitris Tsoukalas et al. Bio#Futures. Springer, Cham. May 2021.
  18. Metabolic pressure and the breach of immunological self-tolerance Veronica De Rosa, Antonio La Cava & Giuseppe Matarese.18 October 2017.
  19. Nature Immunology. Circulating metabolites in progression to islet autoimmunity and type 1 diabetes. Springer Link. Diabetologia, 2019 Dec.
  20. Micronutrient deficiencies in patients with COVID-19: how metabolomics can contribute to their prevention and replenishment. Dimitris Tsoukalas1,2 and Evangelia Sarandi2,3 BMJ Nutri Prev Heal. Nov. 2020; bmjnph-2020-000169
  21. Dietary micronutrients in the wake of COVID-19: an appraisal of evidence with a focus on high-risk groups and preventative healthcare. McAuliffe S, Ray S, Fallon E, et al. BMJ Nutr Prev Heal 2020:bmjnph-2020-000100.
  22. Sarandi E, Kruger Krasagakis S, Tsoukalas D, Rudofsky G, Tsatsakis A. A Clinical Trial for the Identification of Metabolic Biomarkers in Hashimoto's Thyroiditis and in Psoriasis: Study Protocol. Pathophysiology. 2021 Jun 14;28(2):291-306. doi: 10.3390/pathophysiology28020019. PMID: 35366263; PMCID: PMC8830459.
Επιμέλεια Κειμένου: Επιστημονική Ομάδα Metabolomic Medicine

Συνεργαζόμαστε με ερευνητές και ιδρύματα σε όλο τον κόσμο για να παρέχουμε τις πιο προηγμένες και ακριβείς αναλύσεις.
Δείτε την κλινική

Ποιοι Είμαστε

www.metabolomicmedicine.com Η Επιστημονική Ομάδα της Metabolomic Clinic αποτελείται από εξειδικευμένους κλινικούς ιατρούς που μοιράζονται μαζί σας την εμπειρία τους στην αιχμή της σύγχρονης ιατρικής. Δείτε τους όλους
Ας κρατήσουμε επαφή.
Εγγραφείτε στο newsletter και κατεβάστε δωρεάν τον οδηγό για όσους έχουν διαγνωστεί με αυτοάνοσο νόσημα.