Δημοφιλή Άρθρα

Δημοφιλή Άρθρα

Υπηρεσίες

Δείτε επίσης

Αντίσταση στην Ινσουλίνη: Μια Μεταβολική Διαταραχή που Προκαλεί Έντονη Κόπωση & Χρόνια Φλεγμονή σε Ασθενείς με Αυτοάνοσο
Αυτοάνοσα & Χρόνια Νοσήματα
Εξειδικευμένες Εξετάσεις για την Αντιμετώπιση των Αυτοάνοσων Νοσημάτων
Θυρεοειδίτιδα Χασιμότο: Tι Άλλο Μπορείτε να Κάνετε για να Αντιμετωπίστε τη Νόσο Πέρα από τη Λήψη Φαρμακευτικής Αγωγής

Δείτε επίσης

Αντίσταση στην Ινσουλίνη: Μια Μεταβολική Διαταραχή που Προκαλεί Έντονη Κόπωση & Χρόνια Φλεγμονή σε Ασθενείς με Αυτοάνοσο
Αυτοάνοσα & Χρόνια Νοσήματα
Εξειδικευμένες Εξετάσεις για την Αντιμετώπιση των Αυτοάνοσων Νοσημάτων
Θυρεοειδίτιδα Χασιμότο: Tι Άλλο Μπορείτε να Κάνετε για να Αντιμετωπίστε τη Νόσο Πέρα από τη Λήψη Φαρμακευτικής Αγωγής

5 Ελλείψεις του Οργανισμού που Πυροδοτούν τη Φλεγμονή στη Ρευματοειδή Αρθρίτιδα


Ασθενείς με Ρ.Α. παρουσιάζουν αυξημένο κίνδυνο για ελλείψεις σε μικροθρεπτικά συστατικά. Αυτό οφείλεται στην απώλεια βάρους και στην καχεξία που συχνά συνοδεύουν τη νόσο. Photo by Dane Wetton on Unsplash.

5 Ελλείψεις του Οργανισμού που Πυροδοτούν τη Φλεγμονή στη Ρευματοειδή Αρθρίτιδα

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (ΡΑ) είναι ένα αυτοάνοσο νόσημα, όπου ο οργανισμός επιτίθεται στις αρθρώσεις του και τις καταστρέφει σταδιακά. Βασικό χαρακτηριστικό της νόσου είναι η χρόνια φλεγμονή που πυροδοτεί τον πόνο και τη δυσκαμψία των αρθρώσεων. 
 
Η πορεία της ΡΑ συνδέεται άμεσα με ελλείψεις σε βιταμίνες, μικροθρεπτικά συστατικά, καθώς και μεταβολικές διαταραχές που επηρεάζουν την ικανότητα του οργανισμού να διαχειρίζεται τη φλεγμονή και την ικανότητα του ανοσοποιητικού να αναγνωρίζει δικά του όργανα και ιστούς, ώστε να μην τους επιτίθεται.

Εξειδικευμένες εξετάσεις καθοδηγούν ιατρικές παρεμβάσεις στον τρόπο ζωής, στη διόρθωση των ελλείψεων και στη διατροφή, που βελτιώνουν την πορεία της νόσου και την ποιότητα ζωής των ασθενών. 


Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι ένα χρόνιο αυτοάνοσο φλεγμονώδες νόσημα, που μπορεί να προσβάλλει πολλαπλά συστήματα στον οργανισμό. H νόσος, επιπρόσθετα των αρθρώσεων, μπορεί να επηρεάσει και άλλα όργανα, όπως την καρδιά, τα μάτια, το δέρμα ή το αναπνευστικό σύστημα. Πρόκειται για ένα νόσημα που επηρεάζει την υγεία του ατόμου σε πολλαπλά επίπεδα[1]

Εκδηλώνεται με συμπτώματα που οφείλονται στην ίδια τη φλεγμονή και επηρεάζουν τη λειτουργία του οργανισμού συνολικά:
 
Συμπτώματα που συνδέονται με τη χρόνια φλεγμονή σε ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα είναι:


Κόπωση και χαμηλά επίπεδα ενέργειας: αντί για φυσιολογική κούραση που εξαλείφεται με την ξεκούραση, άτομα με χρόνια φλεγμονή βιώνουν συχνά ένα αίσθημα εξάντλησης.

Χαμηλός πυρετός: αίσθημα ρίγους ή χαμηλή πυρετική κίνηση (δέκατα). Το άτομο αισθάνεται σαν είναι άρρωστο και συχνά βιώνει εφιδρώσεις ή κρυώνει χωρίς να αλλάζει η εξωτερική θερμοκρασία.   

Οίδημα (κατακράτηση, πρήξιμο): σημαντικές αυξομειώσεις στο βάρος, πάνω από ένα κιλό, σε διάστημα μιας ημέρας ή και λιγότερο μπορούν να οφείλονται σε κατακρατήσεις που συνδέονται με φλεγμονή.

Χρόνιος πόνος: Εκδηλώνεται συνήθως με εξάρσεις και υφέσεις στην ένταση και διαφοροποιείται ανάλογα με το όργανο που έχει πληγεί. Μπορεί να αφορά στις αρθρώσεις, στους μύες, στους τένοντες, στα νεύρα (νευραλγίες), στο θώρακα, στην κοιλιακή χώρα κ.ά.  

Κακή διάθεση (μελαγχολία, υπερένταση, εκνευρισμός): Ασθενείς με χρόνια φλεγμονή βιώνουν συχνά εναλλαγές της διάθεσης, έντονο εκνευρισμό, εξάντληση και μελαγχολία.

Υπνηλία: ο πόνος, η χρόνια εξάντληση και η εναλλαγές της διάθεσης επιδρούν αρνητικά στην ποιότητα του ύπνου, προκαλώντας ένα αίσθημα υπνηλίας κατά τη διάρκεια της ημέρας.  

Έντονη πείνα: Στην προσπάθεια του ο οργανισμός να αυξήσει την πρόσληψη πρωτεϊνών και θρεπτικών συστατικών που χρειάζονται στην επούλωση των ιστών, ενισχύει το αίσθημα της πείνας. Ωστόσο, τις περισσότερες φορές οι ασθενείς αντί να καταναλώσουν τροφές με υψηλή θρεπτική αξία (κρέας, ψάρι, αυγά, ξηρούς καρπούς, ελιές), καταναλώνουν τροφές που ικανοποιούν πρόσκαιρα το αίσθημα της πείνας (ψωμί, γλυκά, μακαρόνια, ρύζι), οι οποίες επιβαρύνουν τη φλεγμονή και αυξάνουν περαιτέρω το αίσθημα της πείνας. Η κατανάλωση υψηλά επεξεργασμένων τροφών τροφοδοτεί τη φλεγμονή και οδηγεί σε επιδείνωση της νόσου.

Μειωμένη πνευματική διαύγεια: Ασθενείς με χρόνια φλεγμονή συχνά περιγράφουν ότι έχουν μειωμένη πνευματική διαύγεια και ικανότητα συγκέντρωσης. Αναφέρουν επίσης ότι η μειωμένη πνευματική διαύγεια, επιδρά σε σημαντικό βαθμό στην ικανότητα τους να εργαστούν, αλλά και στις κοινωνικές τους αλληλεπιδράσεις.

Τα άτομα που πάσχουν από ρευματοειδή αρθρίτιδα συχνά βιώνουν πόνο, δυσκαμψία και πρήξιμο στις αρθρώσεις τους. Η νόσος μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη κινητικότητα και να επιβαρύνει σημαντικά την ποιότητα ζωής αυτών των ασθενών.
 
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί να πλήξει οποιαδήποτε άρθρωση στο σώμα. Συνήθως ξεκινά από τις μικρές αρθρώσεις, στα δάκτυλα των χεριών και των ποδιών. Λόγω της συνεχιζόμενης φλεγμονής, οδηγεί σε σταδιακή παραμόρφωση των αρθρώσεων που πλήττει.
 
Η βλάβη των αρθρώσεων μπορεί να περιορίσει την ικανότητα για την εκτέλεση εργασιών της καθημερινής ζωής και τη συμμετοχή σε δραστηριότητες που κάποτε ο ασθενής απολάμβανε. Ο περιορισμός της κινητικότητας, με τον καιρό κάνει τις αρθρώσεις όλο και πιο δύσκαμπτες και τους μύες πιο αδύναμους. 
 
Η ζωή με ρευματοειδή αρθρίτιδα μπορεί να είναι δύσκολη, αλλά υπάρχουν τρόποι να διαχειριστεί η πάθηση και οι ασθενείς να έχουν μια πλήρη και υγιή ζωή. Είναι σημαντικό οι ασθενείς να λαμβάνουν ενεργό ρόλο στη φροντίδα τους, να ενημερώνονται για τις πιο πρόσφατες θεραπείες και να βρίσκουν τρόπους αντιμετώπισης των σωματικών και συναισθηματικών επιπτώσεων της πάθησης. Με τη σωστή υποστήριξη και θεραπεία, μπορούν να διαχειριστούν τα συμπτώματά τους και να ζήσουν μια υγιή και δραστήρια ζωή.


Κατά τις τελευταίες δύο δεκαετίες έχει αυξηθεί η κατανόηση των μηχανισμών που οδηγούν στην ανάπτυξη της Ρ.Α., με αποτέλεσμα να βελτιωθεί η αντιμετώπιση και η πορεία του συγκεκριμένου αυτοάνοσου νοσήματος.

Υπάρχουν 5 βασικές ελλείψεις σε μικροθρεπτικά συστατικά που πυροδοτούν τη φλεγμονή και επιδεινώνουν την πορεία της νόσου[2-7]:


  • Βιταμίνη D & συμπαράγοντες: Η βιταμίνη D έχει αντιφλεγμονώδη και ανοσορυθμιστική δράση. Ασθενείς με ΡΑ χρειάζονται σημαντικά υψηλότερα επίπεδα για να οφέλη από τη συγκεκριμένη βιταμίνη. Επιπρόσθετα, βιταμίνες και μεταλλικά στοιχεία που χρειάζεται ο οργανισμός σε συνεργασία με την D. Αυτά είναι η βιταμίνη Κ2, το Μαγνήσιο, το βόριο, ο ψευδάργυρος, βιταμίνες του συμπλέγματος Β, το ασβέστιο.
     
  • Μαγνησίου: η έλλειψη μαγνησίου μπορεί να προκαλέσει φλεγμονές. Η έλλειψη του ενισχύει το αίσθημα του πόνου, εμποδίζει την ανάπλαση των χόνδρων, επηρεάζει αρνητικά την υγεία των οστών και τη λειτουργία των μυών.
     
  • Προβιοτικών: η αλλοίωση στη σύσταση της μικροβιακής χλωρίδας του οργανισμού και η έλλειψη προβιοτικών συνδέεται με την εκδήλωση της ΡΑ και την επιδείνωση της πορείας της.
     
  • Ωμέγα 3 λιπαρών: έλλειψεις σε ωμεγα-3 λιπαρά επιδεινώνουν τη φλεγμονή, καταστέλλουν τους μηχανισμούς επούλωσης και επηρεάζουν αρνητικά τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.
     
  • Βιταμίνης C & αμινοξέων: Η βιταμίνη C είναι απαραίτητη στην επούλωση του συνδετικού ιστού και του κολλαγόνου. Η έλλειψη της, σε συνδυασμό με την έλλειψη αμινοξέων που απαιτούνται για τον έλεγχο της φλεγμονής και την ενίσχυση των μηχανισμών επούλωσης, καθυστερούν την επούλωση βλαβών. Πρόκειται για σημαντικός ανοσορυθμιστικό παράγοντα. 


Οι ελλείψεις των παραπάνω στοιχείων επηρεάζουν τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, την ικανότητα του οργανισμού να διαχειριστεί την φλεγμονή και να αποκαταστήσει τις βλάβες των αρθρώσεων.
 
Επιπρόσθετα μεταβολικές διαταραχές όπως η αντίσταση στην ινσουλίνη, οδηγούν σε σταθερή επιδείνωση της ΡΑ και της υγείας αυτών των ασθενών. 



Μεταβολικές Διαταραχές που Σχετίζονται με την Ανάπτυξη Ρευματοειδούς Αρθρίτιδας 

Οι μεταβολικές διαταραχές που προωθούν την ανάπτυξη και την εκδήλωση της Ρ.Α. αφορούν: 

  • στην αντίσταση στην ινσουλίνη
  • στο μεταβολισμό των αμινοξέων (τα βασικά δομικά συστατικά των πρωτεϊνών. 20 αμινοξέα σχηματίζουν όλες τις πρωτεΐνες στον ανθρώπινο οργανισμό)
  • στο μεταβολισμό των λιπιδίων
  • στην παραγωγή ενέργειας στα μιτοχόνδρια (οργανίδια όπου παράγεται ενέργεια στα κύτταρα)
  • σε ελλείψεις μικροθρεπτικών συστατικών
     

Η υπερ-λειτουργία ή υπο-λειτουργία των συγκεκριμένων μεταβολικών οδών, μεταφράζεται σε διαταραχή της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος και κυρίως των Τ-Λεμφοκυττάρων.
 
Η σύγχρονη αντιμετώπισης της Ρ.Α. επικεντρώνεται στην αποκατάσταση των παραπάνω διαταραχών, με τη χρήση ιατρικών παρεμβάσεων στον τρόπο ζωής και διατροφής με σκοπό τη διόρθωση των ελλείψεων, σε συνδυασμό με φαρμακευτική παρέμβαση, ώστε να μειωθούν οι επιπτώσεις της συνεχόμενης φλεγμονής.

 



«Ιατρικές παρεμβάσεις που βελτιώνουν τη μεταβολική κατάσταση του ασθενή, θεωρούνται σήμερα ο ιδανικός τρόπος ελέγχου της νόσου και της εμμένουσας φλεγμονής στη ρευματοειδή αρθρίτιδα»
 
Jingtao Qiu et al. Apr. 2021. Stanford School of Medicine
 

 
Η συμπλήρωση των παραπάνω μικροθρεπτικών συστατικών, μπορεί να καταστεί απαραίτητη ώστε να διορθωθούν ελλείψεις και μεταβολικές διαταραχές που έχουν ανιχνευθεί, μετά από τη διενέργεια ειδικών εξετάσεων. Η αποκατάσταση των ελλείψεων και των μεταβολικών διαταραχών βελτιώνει την υγεία και την πορεία της νόσου των ατόμων με Ρ.Α8,9.
 
 

Ειδικές Εξετάσεις Καθοδηγούν την Επίλυση της Φλεγμονής & την Επούλωση των Ιστών
 
Κατά την τελευταία δεκαετία, η μέτρηση πολύ μικρών μορίων που συμμετέχουν στις χημικές αντιδράσεις του οργανισμού, των μεταβολιτών, παρέχει πληροφορίες σχετικά με την ικανότητα του οργανισμού να διαχειριστεί τη φλεγμονή.
 
Οι συγκεκριμένες εξετάσεις ονομάζονται μεταβολομικές αναλύσεις και εντοπίζουν ελλείψεις και μεταβολικές διαταραχές που επιβαρύνουν την υγεία ασθενών που έχουν διαγνωσθεί με αυτοάνοσο νόσημα[11-13].
 
Πρόκειται για μια ευαίσθητη μέθοδο μέτρησης, που ανιχνεύει τις ελλείψεις του οργανισμού και τις μεταβολικές διαταραχές που συνδέονται με τη διαχείριση της φλεγμονής και την πορεία των ασθενών με αυτοάνοσο νόσημα, όπως η ΡΑ.
 
Οι μεταβολομικές αναλύσεις είναι μια κατηγορία εξειδικευμένων εξετάσεων που ανιχνεύουν περισσότερους από 80 δείκτες, που αφορούν:

 

  • Στο μεταβολισμό των λιπαρών οξέων: η σχέση μεταξύ ωμέγα-3 και ωμέγα-6 λιπαρών είναι σημαντικός δείκτης για την ικανότητα του οργανισμού να διαχειρίζεται τις φλεγμονές, ενώ παράλληλα παίζουν κεντρικό ρόλο στη ρύθμιση της φυσιολογικής απόκρισης του ανοσοποιητικού συστήματος.
     
  • Σε ελλείψεις μικροθρεπτικών συστατικών: ελλείψεις σε βιταμίνη D, βιταμίνη C, σελήνιο, ψευδάργυρο, αντιοξειδωτικά και ωμέγα-3.
     
  • Στην παραγωγή ενέργειας στα μιτοχόνδρια (οργανίδια όπου παράγεται ενέργεια στα κύτταρα)
     
  • Σε δυσχέρεια στο μεταβολισμό των απλών ζαχάρων: κατανάλωση απλών ζαχάρων μεγαλύτερη από αυτή που μπορεί να μεταβολίσει ο κάθε οργανισμός, πυροδοτεί φλεγμονές και είναι σημαντικός δείκτης για την πορεία των αυτοάνοσων και χρόνιων ασθενειών.
     
  • Στην αντίσταση στην ινσουλίνη: Αυξημένα επίπεδα ινσουλίνης διαταράσσουν τη λειτουργία του ανοσοποιητικού, επιδεινώνουν τη φλεγμονή και επιταχύνουν την καταστροφή των οργάνων.
     
  • Στην κατάσταση της μικροβιακής χλωρίδας του οργανισμού: αλλοίωση του μικροβιώματος συνδέεται με επιδείνωση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος και της ικανότητας του να ξεχωρίζει μεταξύ των δικών του ιστών και εξωγενών στοιχείων, όπως παθογόνα μικρόβια και ιοί.

 
Το είδος των συγκεκριμένων αναλύσεων διαφέρει από τις κοινές εργαστηριακές εξετάσεις. Πρόκειται για υψηλά εξειδικευμένες εξετάσεις, που μετρούν πολύ μικρά μόρια στον οργανισμό και διενεργούνται σε λιγότερα από 10 εργαστήρια παγκοσμίως, με πολύ υψηλά στάνταρ.
 
Στην Ελλάδα διενεργούνται αποκλειστικά στην κλινική μας.
 
Με τη χρήση των μεταβολομικών αναλύσεων, ανιχνεύονται μικρά μόρια που συμμετέχουν στις χημικές αντιδράσεις του οργανισμού και καταγράφουν με ακρίβεια τις ελλείψεις και τις μεταβολικές διαταραχές που τροφοδοτούν τη φλεγμονή και επιβαρύνουν την πορεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. 
 
Σε περίπτωση που δεν εντοπιστούν οι ελλείψεις και οι μεταβολικές διαταραχές που προάγουν τη χρόνια φλεγμονή και εμποδίζουν την επίλυση της, η πορεία της υγείας επιδεινώνεται σταθερά, ενώ μειώνεται σημαντικά η απόκριση σε φαρμακευτικές αγωγές που στοχεύουν στη διακοπή της φλεγμονής, όπως κορτιζόνη, αντιφλεγμονώδη και βιολογικοί παράγοντες.
 
Σήμερα η ιατρική διαθέτει περισσότερα εργαλεία από αυτά που διέθετε δέκα ή πέντε μόλις χρόνια πριν.
 
Στοχευμένες ιατρικές παρεμβάσεις για τη διόρθωση των ελλείψεων του οργανισμού, σε συνδυασμό με τη χρήση νέων αποτελεσματικότερων και πιο φιλικών φαρμακευτικών αγωγών, αλλάζουν την πορεία της νόσου και την ποιότητα ζωής αυτών των ασθενών.


Μέσα από την κλινική μας εμπειρία διαπιστώνουμε ότι η Ρ.Α., βελτιώνεται στην πλειοψηφία των περιπτώσεων, στοχευμένες ιατρικές παρεμβάσεις στον τρόπο ζωής και διατροφής, καθιστούν εφικτή την σταδιακή μεταστροφή της πορείας της ασθένειας από μια κατάσταση σταθερή επιδείνωσης σε μια σταδιακής βελτίωση10,11
  
Όταν η φαρμακευτική αγωγή, η διόρθωση των ελλείψεων και η διατροφή του κάθε ασθενούς προσαρμόζονται στο μεταβολικό του προφίλ, αλλάζουν ριζικά την ποιότητα ζωής και την πορεία της νόσου των ατόμων που πάσχουν από Ρ.Α.
 

Βιβλιογραφικές Αναφορές: 

[1] Metabolic Control of Autoimmunity and Tissue Inflammation in Rheumatoid Arthritis. Jingtao Qiu1, Bowen Wu1, Stuart B. Goodman2, Gerald J. Berry3, Jorg J. Goronzy1 and Cornelia M. Weyand1. Front. Immunol., 02 April 2021 
[2] Micronutrient deficiencies in patients with COVID-19: how metabolomics can contribute to their prevention and replenishment. Dimitris Tsoukalas and Evangelia Sarandi. BMJ Nutri Prev Heal. Nov. 2020; bmjnph-2020-000169
[3] Relationships Between Vitamin D, Gut Microbiome, and Systemic Autoimmunity. Yamamoto EA, Jørgensen TN. Front Immunol. (2020).
[4] Micronutrients in autoimmune diseases: possible therapeutic benefits of zinc and vitamin D. Wessels I, Rink L.  The Journal of Nutritional Biochemistry (2020).

[5] Dietary Habits and Nutrition in Rheumatoid Arthritis: Can Diet Influence Disease Development and Clinical Manifestations? Chiara Gioia et al. Nutrients 2020,
[5] Managing Rheumatoid Arthritis with Dietary Interventions  imageShweta Khanna et al. Front. Nutr., 08 November 2017.
[6] The Effect of Vitamin D Supplementation on Rheumatoid Arthritis Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis  Yuanyuan Guan et al. Front. Med., 30 October 2020
[7] Vitamin and Mineral Guide for Arthritis. Arthritis Foundation, accessed Jan 2022.  
[8] Micronutrients in autoimmune diseases: possible therapeutic benefits of zinc and vitamin D. Wessels I, Rink L.  The Journal of Nutritional Biochemistry (2020).
[9] Dietary factors in rheumatic autoimmune diseases: a recipe for therapy?. Dahan, S., Segal, Y. & Shoenfeld, Y. Nature Reviews Rheumatology  (2017).
[10] Micronutrient deficiencies in patients with COVID-19: how metabolomics can contribute to their prevention and replenishment. Dimitris Tsoukalas and Evangelia Sarandi. BMJ Nutri Prev Heal. Nov. 2020.
[11] Metabolic profiling of organic and fatty acids in chronic and autoimmune diseases. EvangeliaSarandi, Dimitris Tsoukalas et al. Advances in Clinical Chemistry Volume 101, 2021, Elsevier. Pages 169-229.
[12] 
Non-communicable Diseases in the Era of Precision Medicine: An Overview of the Causing Factors and Prospects.Dimitris Tsoukalas, Evangelia Sarandi et. al. Bio#Futures. Springer, Cham. May 2021.
[13] Targeted Metabolomic Analysis of Serum Fatty Acids for the Prediction of Autoimmune Diseases. Dimitris Tsoukalas, Vasileios Fragoulakis, Evangelia Sarandi et. al. 
Frontiers in Molecular Biosciences, Metabolomics (6), 2019, November.

Επιμέλεια Κειμένου: Επιστημονική Ομάδα Metabolomic Medicine

Συνεργαζόμαστε με ερευνητές και ιδρύματα σε όλο τον κόσμο για να παρέχουμε τις πιο προηγμένες και ακριβείς αναλύσεις.
Δείτε την κλινική

Ποιοι Είμαστε

www.metabolomicmedicine.com Η Επιστημονική Ομάδα της Metabolomic Clinic αποτελείται από εξειδικευμένους κλινικούς ιατρούς που μοιράζονται μαζί σας την εμπειρία τους στην αιχμή της σύγχρονης ιατρικής. Δείτε τους όλους
Ας κρατήσουμε επαφή.
Εγγραφείτε στο newsletter και κατεβάστε δωρεάν τον οδηγό για όσους έχουν διαγνωστεί με αυτοάνοσο νόσημα.