Δημοφιλή ¶ρθρα

Δημοφιλή ¶ρθρα

Υπηρεσίες

4 Κοινά Λάθη που Κάνουν οι Ασθενείς με Ευερέθιστο Έντερο στην Προσπάθεια τους να Βελτιώσουν τη Λειτουργία του Εντέρου


Οι άνθρωποι που πάσχουν από ευερέθιστο έντερο αντιμετωπίζουν πολλές προκλήσεις που επηρεάζουν αρνητικά την καθημερινότητά τους. Phot by Giorgio Trovato on Unsplash. 

 
4 Κοινά Λάθη που Κάνουν οι Ασθενείς με Ευερέθιστο Έντερο στην Προσπάθεια τους να Βελτιώσουν τη Λειτουργία του Εντέρου
 
Το σύνδρομο του ευερέθιστου εντέρου ή σπαστική κολίτιδα, αποτελεί μια από τις πιο συχνές γαστρεντερικές διαταραχές, επηρεάζοντας σημαντικά την ποιότητα ζωής όσων πάσχουν από αυτό.
 
Χαρακτηρίζεται από χρόνια κοιλιακή δυσφορία, πόνο, φούσκωμα και αλλαγές στην κινητικότητα του εντέρου, όπως διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
 
Η διάγνωση γίνεται συνήθως με βάση τα συμπτώματα και τον αποκλεισμό άλλων παθήσεων. 
 
Οι άνθρωποι που πάσχουν από ευερέθιστο έντερο αντιμετωπίζουν πολλές προκλήσεις που επηρεάζουν αρνητικά την καθημερινότητά τους:
 
1. Πόνος & Κοιλιακή Δυσφορία: Οι ασθενείς συχνά βιώνουν έντονο κοιλιακό πόνο και δυσφορία που μπορεί να είναι χρόνιος ή να εμφανίζεται σε κρίσεις.
 
2. Διαταραχές στην Κινητικότητα του Εντέρου: Εναλλαγές μεταξύ διάρροιας και δυσκοιλιότητας είναι συνήθεις, δημιουργώντας άγχος και αβεβαιότητα. Οι ασθενείς μπορεί να φτάσουν στο σημείο να σκέφτονται αν είναι σε θέση να παραβρεθούν σε μια κοινωνική δραστηριότητα ή να βγουν από το σπίτι.
 
3. Φούσκωμα & Αέρια: Η αίσθηση φουσκώματος και η παραγωγή αερίων είναι συχνά συμπτώματα που προκαλούν δυσφορία και αμηχανία.
 
4. Επιβάρυνση της Διάθεσης: Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου συχνά συνδέεται με άγχος και κακή διάθεση, καθώς η κατάσταση του εντέρου και του μικροβιώματος επηρεάζουν άμεσα τη λειτουργία του ορμονικού και του νευρικού συστήματος.
 
5. Κόπωση & Αδυναμία: Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου συχνά συνοδεύεται από χρόνια κόπωση και αίσθημα αδυναμίας. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην επίδραση του συνδρόμου στην ποιότητα του ύπνου, καθώς και στη διατροφή που μπορεί να ακολουθούν οι ασθενείς, στην προσπάθεια τους να μειώσουν την ένταση των συμπτωμάτων.

 
 

Ευερέθιστο Έντερο: Συμπτώματα που Ταλαιπωρούν τους Ασθενείς & Αντιμετώπιση │The Health Project Podcast Επεισόδιο #13


Συχνά Λάθη που Κάνουν οι Ασθενείς με Ευερέθιστο Έντερο
 
1. Καταναλώνουν πάρα πολλές ίνες: Οι ίνες σε κάποιες συγκεκριμένες μορφές και σε ικανές ποσότητες μπορούν να βοηθήσουν την εντερική λειτουργία. Ωστόσο, η αυξημένη κατανάλωση τροφών που περιέχουν ίνες που προάγουν τη ζύμωση και την παραγωγή αερίων στο έντερο, επιδεινώνουν τη συμπτωματολογία του ευερέθιστου εντέρου. Τέτοιες τροφές είναι τα πράσινα φυλλώδη λαχανικά, τα δημητριακά όπως το στάρι και η σίκαλη, καθώς και τα όσπρια.
 
Αντιθέτως, όταν καταναλώνουμε με μέτρο φρούτα που περιέχουν πολυφαινόλες και αντιοξειδωτικά, όπως τα φρούτα του δάσους, οι φράουλες, τα μύρτιλλα, τα μούρα, τα ακτινίδια καθώς και το μήλο ή το αχλάδι ψητά, βοηθά σημαντικά το μικροβίωμα και τη φυσιολογική κινητικότητα του εντέρου. 
 
2. Αποφεύγουν την κατανάλωση κόκκινου κρέατος: πολλοί ασθενείς με προβλήματα στο έντερο αποφεύγουν την κατανάλωση κόκκινου κρέατος, θεωρώντας ότι η κατανάλωσή του μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία. Αναφορές σε επιδημιολογικές μελέτες συσχετίζουν την κατανάλωση κόκκινου κρέατος με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου και καρδιαγγειακών νοσημάτων.
 
Ωστόσο, αυτές οι μελέτες αφορούν μελέτες παρατήρησης που έχουν χαμηλή επιστημονική αξιοπιστία. Πρόκειται για έρευνες με ερωτηματολόγια και όχι κλινικές παρεμβάσεις στη διατροφή των συμμετεχόντων. Σε αυτές τις μελέτες χαρακτηρίζονται ως «κόκκινο κρέας» η κατανάλωση πίτσας με αλλαντικά και το έτοιμο φαγητό, χωρίς να διαχωρίζεται αν οι συμμετέχοντες κατανάλωναν αυτές τις τροφές με αναψυκτικά, τηγανητές πατάτες και άλλες επεξεργασμένες τροφές. Έτσι ομάδες του πληθυσμού που ακολουθούσαν έναν ανθυγιεινό τρόπο ζωής, καταναλώνοντας παραπάνω αλκοόλ ή και κάπνιζαν, κατέληγαν να συγκρίνονται με ομάδες που ακολουθούσαν έναν υγιεινό τρόπο ζωής, με άσκηση, χαμηλή πρόσληψη αλκοόλ και επεξεργασμένων τροφών[1][2][3].
 
Ανεξάρτητη ομάδα ερευνητών από 7 χώρες, ανέλυσε τα στοιχεία από 12 κλινικές μελέτες που αφορούσαν 54.000 άτομα. Τα ευρήματα έδειξαν ότι δεν πρέπει να μειωθεί η κατανάλωση κόκκινου κρέατος και ότι δεν υπάρχουν αξιόπιστα στοιχεία που να δικαιολογούν αυτή τη σύσταση[4].
 
Αντιθέτως το κρέας και η ζωικής προέλευσης τροφές όπως τα αυγά, τα θαλασσινά και τα ψάρια, είναι τροφές με χαμηλό υπόλειμμα, που σημαίνει ότι η πέψη τους γίνεται στα πρώτα στάδια του γαστρεντερικού συστήματος, χωρίς να αφήνουν κατάλοιπα που μπορεί να δημιουργήσουν πρόβλημα στο έντερο[5].       
 
Μελέτη της Ιατρικής Σχολής του Χάρβαρντ έδειξε ότι ασθενείς που ακολούθησαν μια διατροφή με βάση το κρέας, είχαν 97% βελτίωση των προβλημάτων του γαστρεντερικού[6].     

 



 
Στο Χονγκ Κονγκ, το οποίο έχει την υψηλότερη κατανάλωση κρέατος κατά κεφαλή παγκοσμίως, καταγράφεται επίσης και το υψηλότερο προσδόκιμό ζωής παγκοσμίως, με 88 έτη για τις γυναίκες και 83 έτη για τους άνδρες[7][8]
 
3. Καταναλώνουν εύπεπτες τροφές που έχουν αρνητική επίδραση στη μικροβιακή χλωρίδα του εντέρου: Πολλοί ασθενείς λαμβάνουν τη σύσταση να καταναλώνουν τροφές με χαμηλό υπόλειμμα, που είναι εύπεπτες και δεν τραυματίζουν το έντερο. Τέτοιες είναι το ρύζι, οι πατάτες, το λευκό ψωμί και προϊόντα χωρίς γλουτένη. Αυτές είναι τροφές που έχουν θετική επίδραση σε οξέα διαρροϊκά σύνδρομα όπως μια ιογενής γαστρεντερίτιδα. Ωστόσο, η αυξημένη πρόσληψή τους για περισσότερο από μερικές ημέρες, οδηγεί σε αλλοιώσεις στην εντερική χλωρίδα και αύξηση των επιπέδων ινσουλίνης που επιδεινώνουν τη συμπτωματολογία του ευερέθιστου εντέρου και τη χρόνια φλεγμονή[9][10]
 
4. Οι διατροφικές τους επιλογές προκαλούν πολλαπλές ελλείψεις σε μικροθρεπτικά συστατικά: Η αποφυγή τροφών και η διαταραχή της λειτουργίας του γαστρεντερικού, στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου αυξάνουν την ανάπτυξη πολλαπλών ελλείψεων σε μικροθρεπτικά συστατικά. Αυτές επηρεάζουν σημαντικά τη λειτουργία του εντέρου και επιδεινώνουν την συμπτωματολογία της σπαστικής κολίτιδας[11][12].
 
Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι το ευερέθιστο έντερο συνδέεται με ελλείψεις σε βιταμίνη D, βιταμίνες του συμπλέγματος Β, ελλείψεις στα μεταλλικά στοιχεία μαγνήσιο, σίδηρο, ασβέστιο, φώσφορο, ιώδιο, ανισορροπία μεταξύ ψευδαργύρου και χαλκού και έλλειψη στο αμινοξύ γλουταμίνη[13][14].

 
 
Ελλείψεις & Μεταβολικές Διαταραχές
 
Η κατανάλωση πολλών φυτικών ινών, η αποφυγή του κόκκινου κρέατος, η αυξημένη πρόσληψη υδατανθράκων και η μειωμένη πρόσληψη θρεπτικών συστατικών οδηγούν σε ελλείψεις και μεταβολικές διαταραχές που επηρεάζουν τη λειτουργία του εντέρου και του οργανισμού συνολικά.
 
Αυτές αφορούν σε:
 

  • Αλλοίωση του μικροβιώματος με αύξηση της παραγωγής αερίων στο έντερο λόγω ζύμωσης.
     
  • Αντίσταση στην ινσουλίνη, που προάγει τη χρόνια φλεγμονή και οδηγεί σε αύξηση του σπλαχνικού λίπους. 
     
  • Αυξημένη έκκριση ορμονών του στρες (ντοπαμίνη, αδρεναλίνη, κορτιζόλη). Αυτές επηρεάζουν αρνητικά τη λειτουργία του εντέρου, της πέψης και επιδεινώνουν το αίσθημα κοιλιακής διάτασης.
     
  • Ελλείψεις σε βιταμίνες και μικροθρεπτικά συστατικά. Αυτές μειώνουν τα επίπεδα διαθέσιμης ενέργειας, επηρεάζουν κάθε διαδικασία του οργανισμού και εμποδίζουν την ομαλή λειτουργία των μηχανισμών επούλωσης του εντερικού βλεννογόνου.
 
Η αποτελεσματική αντιμετώπιση του ευερέθιστου εντέρου, πρέπει να συνδυάζεται με τον εντοπισμό και τη διόρθωση ελλείψεων που οδηγούν στην ανάπτυξη της νόσου και επιβαρύνουν την πορεία της υγείας των ασθενών.

 
 
Εντοπισμός & Αντιμετώπιση Ελλείψεων & Μεταβολικών Διαταραχών
 
Μέχρι και λίγα χρόνια πριν, η ακριβής καταγραφή των μεταβολικών διαταραχών και των ελλείψεων που επιδρούν αρνητικά στην υγεία των ασθενών με ευερέθιστο έντερο, ήταν ιδιαίτερα δύσκολη με τις κλασσικές μεθόδους μέτρησης.  
 
Συνήθως περνούν απαρατήρητες για πολλά χρόνια και επιδρούν αρνητικά στη λειτουργία του εντέρου, προάγουν τη φλεγμονή και επιδεινώνουν την υγεία των ασθενών με ευερέθιστο έντερο.
 
Κατά την τελευταία δεκαετία, η μέτρηση πολύ μικρών μορίων που συμμετέχουν στις χημικές αντιδράσεις του οργανισμού - των μεταβολιτών - παρέχει πληροφορίες σχετικά με τις ακριβείς ιατρικές παρεμβάσεις στον τρόπο ζωής, στη διόρθωση των ελλείψεων και των μεταβολικών διαταραχών που απαιτούνται ώστε να βελτιωθεί η πορεία της υγείας ατόμων με ευερέθιστο έντερο.
 
Οι συγκεκριμένες εξετάσεις ονομάζονται μεταβολομικές αναλύσεις και απευθύνονται σε ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με αυτοάνοσο ή χρόνιo πρόβλημα υγείας.
 
Πρόκειται για μια ευαίσθητη μέθοδο μέτρησης, που ανιχνεύει τις ελλείψεις του οργανισμού και τις μεταβολικές διαταραχές που συνδέονται με τη διαχείριση της φλεγμονής και την πορεία αυτής της κατηγορίας ασθενειών[15][16][17].
 
Οι μεταβολομικές αναλύσεις είναι μια κατηγορία εξειδικευμένων εξετάσεων που ανιχνεύουν περισσότερους από 80 δείκτες, που αφορούν:
 
Οι μεταβολομικές αναλύσεις είναι μια κατηγορία εξειδικευμένων εξετάσεων που ανιχνεύουν περισσότερους από 80 δείκτες, που αφορούν:
 
1. Ελλείψεις Θρεπτικών Συστατικών: Όπως οι βιταμίνες, τα μέταλλα και τα αντιοξειδωτικά, που είναι απαραίτητα για τη ρύθμιση της φλεγμονής και την υποστήριξη της φυσιολογικής εντερικής λειτουργίας.
 
2. Μεταβολικές Διαταραχές: Όπως η αντίσταση στην ινσουλίνη και το οξειδωτικό στρες, που μπορούν να επιδεινώσουν την συμπτωματολογία της νόσου και την πορεία της υγείας των ασθενών.
 
3. Δυσλειτουργίες του Μικροβιώματος: αλλοίωση του μικροβιώματος συνδέεται άμεσα με την συμπτωματολογία της νόσου και δεν μπορεί να ελεγχθεί με τη διενέργεια κοινών εξετάσεων όπως η κολονοσκόπησης ή η βιοψία.
 
4. Διαταραχές στους Μηχανισμούς Επούλωσης: Που εμποδίζουν την αποκατάσταση των βλαβών στον εντερικό βλεννογόνο και οδηγούν σε χρόνια φλεγμονή.
 
5. Διαταραχές των Μηχανισμών Παραγωγής Ενέργειας: τα αυτοάνοσα νοσήματα συνοδεύονται από μειωμένη παραγωγή ενέργειας. Το 90% της ενέργειας στον ανθρώπινο οργανισμό παράγεται στα μιτοχόνδρια. Πρόκειται για οργανίδια που βρίσκονται στο εσωτερικό των κυττάρων και η δυσλειτουργία τους συνδέεται άμεσα με την εκδήλωση χρόνιων προβλημάτων υγείας. Διαταραχές στη λειτουργία των μιτοχονδρίων επηρεάζουν κάθε όργανο στον οργανισμό και κυρίως αυτά με αυξημένες ενεργειακές απαιτήσεις, όπως το έντερο. Τα κύτταρα του εντερικού βλεννογόνου έχουν υψηλές ενεργειακές απαιτήσεις, λόγω της ταχείας ανανέωσης τους κάθε λίγες ημέρες[18][19].  

Μέσω των μεταβολομικών αναλύσεων, οι γιατροί μπορούν να δημιουργήσουν ένα εξατομικευμένο πλάνο θεραπείας που περιλαμβάνει ιατρικές παρεμβάσεις στον τρόπο ζωής, στη διόρθωση των ελλείψεων, στη διατροφή και στη φαρμακευτική αγωγή.

 
 
Αντίκτυπος στην Υγεία των Ασθενών
 
Η προσέγγιση αυτή μπορεί να έχει σημαντικό θετικό αντίκτυπο στην υγεία των ασθενών με ψωριασική αρθρίτιδα:
 
1. Μείωση των Συμπτωμάτων: Η διόρθωση των ελλείψεων και των μεταβολικών διαταραχών μπορεί να μειώσει τον πόνο, τη δυσφορία, την κόπωση και τις διαταραχές στην κινητικότητα του εντέρου.
 
2. Βελτίωση της Ποιότητας Ζωής: Με την ανακούφιση των συμπτωμάτων, οι ασθενείς συμμετέχουν πιο ενεργά στις καθημερινές τους δραστηριότητες και βελτιώνουν την ποιότητα ζωής τους.
 
3. Μείωση των Εξάρσεων της Νόσου: Η διόρθωση των ελλείψεων και των μεταβολικών διαταραχών, η βελτίωση της μικροβιακής χλωρίδας και η ενίσχυση των μηχανισμών επούλωσης μειώνουν τη συχνότητα και την ένταση των εξάρσεων της νόσου.
 
4. Μακροπρόθεσμη Υγεία: Η αντιμετώπιση των υποκείμενων αιτίων της νόσου μπορεί να συμβάλλει στη μακροπρόθεσμη υγεία, βελτιώνοντας τη λειτουργία του οργανισμού συνολικά, αυξάνοντας τα επίπεδα ενέργειας, την πνευματική διαύγεια, βελτιώνοντας την ποιότητα του ύπνου και μειώνοντας τις χρόνιες φλεγμονές.
 
Η σπαστική κολίτιδα είναι μια πολύπλευρη νόσος που απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για την αποτελεσματική της διαχείριση. Η χρήση μεταβολομικών αναλύσεων καθοδηγεί ιατρικές παρεμβάσεις που αφορούν τη διόρθωση ελλείψεων και μεταβολικών διαταραχών, τη διατροφή και τον τρόπο ζωής που προσφέρουν στους ασθενείς μια καλύτερη ποιότητα ζωής και να συμβάλλει στη μακροπρόθεσμη βελτίωση της υγείας τους.
 
Η κατανόηση και η αντιμετώπιση των ελλείψεων και των μεταβολικών διαταραχών είναι κεντρικής σημασίας για την αποτελεσματική αντιμετώπιση της νόσου, ανοίγοντας νέους ορίζοντες στη θεραπεία του ευερέθιστου εντέρου.


 
 
 

Βιβλιογραφικές αναφορές:
 
[1] Lescinsky H, Afshin A, Ashbaugh C, Bisignano C, Brauer M, Ferrara G, Hay SI, He J, Iannucci V, Marczak LB, McLaughlin SA, Mullany EC, Parent MC, Serfes AL, Sorensen RJD, Aravkin AY, Zheng P, Murray CJL. Health effects associated with consumption of unprocessed red meat: a Burden of Proof study. Nat Med. 2022 Oct;28(10):2075-2082. doi: 10.1038/s41591-022-01968-z. Epub 2022 Oct 10..
[2] Archer, E., Lavie, C. J., & Hill, J. O. (2018). The Failure to Measure Dietary Intake Engendered a Fictional Discourse on Diet-Disease Relations. Frontiers in Nutrition, 5, 401106. https://doi.org/10.3389/fnut.2018.00105
[3] Deming, data and observational studies A process out of control and needing fixing https://rss.onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1111/j.1740-9713.2011.00506.x
[4] Unprocessed Red Meat and Processed Meat Consumption: Dietary Guideline Recommendations From the Nutritional Recommendations (NutriRECS) Consortium. Bradley C. Johnston et al. Annals of Internal Medicine Oct 2019.
[5] Reconsidering Meat Intake and Human Health: A Review of Current Research Yunting Xie, Yafang Ma, Linlin Cai, Shuai Jiang, Chunbao Li. February 2022
[6] Behavioral Characteristics and Self-Reported Health Status among 2029 Adults Consuming a “Carnivore Diet. Belinda S Lennerz et al. Current Developments in Nutrition Volume 5, Issue 12, December 2021,
[8] Understanding longevity in Hong Kong: a comparative study with long-living, high-income countries Michael Y Ni, MD https://www.thelancet.com/journals/lanpub/article/PIIS2468-2667(21)00208-5/fulltext
[9] Nilholm C, Larsson E, Roth B, Gustafsson R, Ohlsson B. Irregular Dietary Habits with a High Intake of Cereals and Sweets Are Associated with More Severe Gastrointestinal Symptoms in IBS Patients. Nutrients. 2019 Jun 5;11(6):1279. doi: 10.3390/nu11061279. PMID: 31195706; PMCID: PMC6627681.
[10] Gulcan E, Taser F, Toker A, Korkmaz U, Alcelik A. Increased frequency of prediabetes in patients with irritable bowel syndrome. Am J Med Sci. 2009 Aug;338(2):116-9. doi: 10.1097/MAJ.0b013e31819f7587. PMID: 19561452.
[11] Bek S, Teo YN, Tan XH, Fan KHR, Siah KTH. Association between irritable bowel syndrome and micronutrients: A systematic review. J Gastroenterol Hepatol. 2022 Aug;37(8):1485-1497. doi: 10.1111/jgh.15891. Epub 2022 May 28. PMID: 35581170.
[12] Roth B, Larsson E, Ohlsson B. Poor intake of vitamins and minerals is associated with symptoms among patients with irritable bowel syndrome. J Gastroenterol Hepatol. 2022 Jul;37(7):1253-1262. doi: 10.1111/jgh.15830. Epub 2022 Apr 5. PMID: 35304769; PMCID: PMC9544605.
[13] Nutritional Deficiencies in Irritable Bowel Syndrome: A North American Population-Based Study Hujoel, Isabel A. MD1 Author Information The American Journal of Gastroenterology 114():p S274, October 2019.

Συνεργαζόμαστε με ερευνητές και ιδρύματα σε όλο τον κόσμο για να παρέχουμε τις πιο προηγμένες και ακριβείς αναλύσεις.
Δείτε την κλινική

Ποιοι Είμαστε

www.metabolomicmedicine.com Η Επιστημονική Ομάδα της Metabolomic Clinic αποτελείται από εξειδικευμένους κλινικούς ιατρούς που μοιράζονται μαζί σας την εμπειρία τους στην αιχμή της σύγχρονης ιατρικής. Δείτε τους όλους
Ας κρατήσουμε επαφή.
Εγγραφείτε στο newsletter και κατεβάστε δωρεάν τον οδηγό για όσους έχουν διαγνωστεί με αυτοάνοσο νόσημα.