Δημοφιλή ¶ρθρα

Δημοφιλή ¶ρθρα

Υπηρεσίες

Δείτε επίσης

Γιατί πολλοί Ασθενείς με Χασιμότο δεν Αισθάνονται καλά ενώ ο Θυρεοειδής τους Δείχνει Ρυθμισμένος στις Εξετάσεις
Γιατί Συχνά οι Εξετάσεις που Αφορούν τη Λειτουργία του Θυρεοειδή δεν Αποτυπώνουν τα Προβλήματα που Βιώνουν οι Ασθενείς με Χασιμότο
Ειδικές Εξετάσεις Αλλάζουν την Οπτική στην Αντιμετώπιση της Χρόνιας Φλεγμονής στα Αυτοάνοσα Νοσήματα
Εξετάσεις Σχεδιασμένες για τον Εντοπισμό των Ελλείψεων του Οργανισμού Σας

Δείτε επίσης

Γιατί πολλοί Ασθενείς με Χασιμότο δεν Αισθάνονται καλά ενώ ο Θυρεοειδής τους Δείχνει Ρυθμισμένος στις Εξετάσεις
Γιατί Συχνά οι Εξετάσεις που Αφορούν τη Λειτουργία του Θυρεοειδή δεν Αποτυπώνουν τα Προβλήματα που Βιώνουν οι Ασθενείς με Χασιμότο
Ειδικές Εξετάσεις Αλλάζουν την Οπτική στην Αντιμετώπιση της Χρόνιας Φλεγμονής στα Αυτοάνοσα Νοσήματα
Εξετάσεις Σχεδιασμένες για τον Εντοπισμό των Ελλείψεων του Οργανισμού Σας

Θυρεοειδίτιδα Χασιμότο: Γιατί τα Χαμηλά Επίπεδα Ενέργειας Επιμένουν ακόμη και όταν ο Θυρεοειδής Δείχνει Ρυθμισμένος στις Εξετάσεις


Τα χαμηλά επίπεδα ενέργειας, επηρεάζουν σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών με Χασιμότο, σε επίπεδο καθημερινότητας, εργασιακής απόδοσης και κοινωνικών δραστηριοτήτων.

Θυρεοειδίτιδα Χασιμότο: Γιατί τα Χαμηλά Επίπεδα Ενέργειας Επιμένουν ακόμη και όταν ο Θυρεοειδής Δείχνει Ρυθμισμένος στις Εξετάσεις
 
Ένα από τα πρώτα συμπτώματα της θυρεοειδίτιδας Χασιμότο είναι τα χαμηλά επίπεδα ενέργειας και η έντονη κόπωση. Πρόκειται για συμπτώματα που αντικατοπτρίζουν τη χαμηλή ικανότητα του οργανισμού να παράγει ενέργεια. Αυτό μπορεί να υπάρχει ακόμη και με φυσιολογικές εξετάσεις των θυρεοειδικών ορμονών.
 
Ελλείψεις του οργανισμού και μεταβολικές διαταραχές, μειώνουν την απόδοση του οργανισμού σε ενέργεια και είναι κεντρικοί παράγοντες που προκαλούν το αίσθημα κόπωσης στη Χασιμότο.
 
Τα χαμηλά επίπεδα ενέργειας, επηρεάζουν σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών με Χασιμότο, σε επίπεδο καθημερινότητας, εργασιακής απόδοσης και κοινωνικών δραστηριοτήτων.

 
Η θυρεοειδίτιδα Χασιμότο, είναι το πιο κοινό αυτοάνοσο νόσημα. Εννέα στις δέκα περιπτώσεις αφορά σε γυναίκες. Υπολογίζεται ότι 1 στις 3 γυναίκες έχει αυτοαντισώματα ενάντια στο θυρεοειδή αδένα[1]. Αυτό συμβαίνει λόγω των συχνών ορμονικών εναλλαγών κατά τη διάρκεια της ζωής των γυναικών.
 
Στη νόσο του Χασιμότο, το ανοσοποιητικό σύστημα λανθασμένα εκκρίνει αντισώματα έναντι του θυρεοειδή αδένα. Αυτά, ενεργοποιούν την επίθεση των κυττάρων του ανοσοποιητικού έναντι του θυρεοειδή, προκαλούν χρόνια φλεγμονή και σταδιακά οδηγούν σε καταστροφή του αδένα και υποθυρεοειδισμό.
 
Στα πρώιμα στάδια της νόσου, το σώμα μας προσπαθεί να αντισταθμίσει τη μειωμένη απόδοση σε ενέργεια αυξάνοντας την έκκριση ορμονών του στρες (αδρεναλίνη, κορτιζόλη, ντοπαμίνη).  Έτσι το άτομο αντί να βιώνει τις φυσιολογικές εναλλαγές ενέργειας κατά τη διάρκεια της ημέρας, όπου τα επίπεδα της είναι υψηλότερα κατά τις πρωινές ώρες και σταδιακά μειώνονται, βιώνει έντονες εναλλαγές υπερέντασης και εξάντλησης.
 
Τα αυξημένα επίπεδα των ορμονών του στρες επιδεινώνουν τη θυρεοειδική λειτουργία, την αντίσταση στην ινσουλίνη και τη χρόνια φλεγμονή ενώ παράλληλα η υγεία των ασθενών ακολουθεί μια σταθερή επιδείνωση.

 
 
Ο Θυρεοειδής Ρυθμίζει τη Λειτουργία Όλων των Κυττάρων στον Οργανισμό
 
Ο θυρεοειδής αδένας ρυθμίζει τον μεταβολισμό και αυξάνει ή μειώνει την απόδοση του οργανισμού σε ενέργεια ανάλογα με τις ανάγκες του.
 
Σε συνθήκες κρύου, αυξημένης φυσικής δραστηριότητας ή ψυχογενούς στρες, ο θυρεοειδής αυξάνει το μεταβολισμό και τα επίπεδα ενέργειας στο σώμα.
 
Αντιθέτως, σε συνθήκες όπου ξεκουραζόμαστε, είμαστε χαλαροί ή κατά τη διάρκεια της πέψης και του ύπνου, ο θυρεοειδής μειώνει το μεταβολισμό και τα επίπεδα ενέργειας.
 
Οι προσαρμογές που κάνει ο θυρεοειδής στο μεταβολισμό, αφορούν τη λειτουργία όλων των κυττάρων του οργανισμού. Έτσι διαταραχές στη λειτουργία του αδένα, επηρεάζουν τη λειτουργία του οργανισμού συνολικά.
 
Σε πολλούς ασθενείς με Χασιμότο, ο θυρεοειδής τους δείχνει ρυθμισμένος στις αιματολογικές εξετάσεις, ωστόσο, αυτοί συνεχίζουν να έχουν υψηλά αντισώματα έναντι του θυρεοειδή, έντονη κόπωση, χαμηλό μεταβολισμό, δυσκολία να ελέγξουν το σωματικό τους βάρος, εναλλαγές στη διάθεση και συμπτώματα που συνδέονται με δυσλειτουργία του θυρεοειδή.
 
Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι παράγοντες που οδήγησαν στην ανάπτυξη της αυτοανοσίας, συνεχίζουν να επηρεάζουν τη λειτουργία του οργανισμού συνολικά, ακόμη και όταν ο θυρεοειδής, δείχνει ρυθμισμένος στις εξετάσεις.
 
Ελλείψεις σε βιταμίνες και μεταλλικά στοιχεία σε συνδυασμό με μεταβολικές διαταραχές, μειώνουν την απόδοση του οργανισμού σε ενέργεια και επιβαρύνουν την υγεία των ασθενών με Χασιμότο.
 
 
Ελλείψεις Μικροθρεπτικών Συστατικών που Συνδέονται με την Κόπωση στους Ασθενείς με Χασιμότο
 
Οι βασικές ελλείψεις και μεταβολικές διαταραχές που μειώνουν την απόδοση του οργανισμού σε ενέργεια και επιδεινώνουν την πορεία της νόσου είναι[2][3][4][5][6]:
 

  • Έλλειψη βιταμίνης D
  • Οριακές ελλείψεις σε πολλαπλά μικροθρεπτικά συστατικά (μαγνήσιο, σελήνιο, ψευδάργυρος, γλουταμίνη, συνένζυμο Q10, βιταμίνες του συμπλέγματος Β, βιταμίνη C)
  • Αντίσταση στην ινσουλίνη
  • Αλλοίωση του μικροβιώματος
  • Χρόνια Φλεγμονή
 
Πρόκειται για ελλείψεις και μεταβολικές διαταραχές που είναι δύσκολο να ανιχνευτούν με κοινές εργαστηριακές εξετάσεις και περιγράφονται συνολικά με τον όρο «Κρυμμένη Πείνα». Αυτές περνούν απαρατήρητες για χρόνια και οδηγούν σε σταδιακή επιδείνωση της υγείας.
 
Έτσι ένα άτομο μπορεί να έχει φυσιολογικά επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών και της TSH, εκδηλώνοντας ωστόσο την πλειοψηφία των παραπάνω συμπτωμάτων. Είναι αξιοσημείωτο ότι πολλά συμπτώματα συχνά παραμένουν ακόμη και μετά τη ρύθμιση του υποθυρεοειδισμού με φαρμακευτική αγωγή[7].

Σε αυτό το σημείο, η εξωγενής χορήγηση ορμονών, είναι ένα ζωτικό εργαλείο που μπορεί να βελτιώσει την κλινική εικόνα και την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Ωστόσο, η προσαρμογή που γίνεται στη φαρμακευτική αγωγή 2-3 φορές κατά τη διάρκεια του έτους, δεν μπορεί να προσομοιάσει τη συνεχή και ακριβή ρύθμιση που κάνει το ανθρώπινο σώμα, με αποκρίσεις που γίνονται σε χρονικό διάστημα δευτερολέπτων[8][9][10].

 
  
Ειδικές Εξετάσεις Καθορίζουν την Αντιμετώπιση της Θυρεοειδίτιδας Χασιμότο 

Η ακριβής καταγραφή των ελλείψεων σε κάθε άτομο είναι ιδιαίτερα δύσκολη με τις κλασσικές μεθόδους μέτρησης. Έτσι μέχρι πρόσφατα η διόρθωση τους βασίζονταν σε γενικές οδηγίες. 

Ο εντοπισμός και η αντιμετώπιση των μεταβολικών διαταραχών, μπορεί να γίνει μόνο με τη διενέργεια ειδικών εξετάσεων που αναλύουν μικρά μόρια στο αίμα. Ανιχνεύονται μεταβολικές διαταραχές που συνδέονται με την πορεία και την εκδήλωση της θυρεοειδίτιδας Χασιμότο. Η μεταβολική κατάσταση ενός ατόμου είναι ο κύριος παράγοντας κινδύνου εκδήλωσης της νόσου[11][12][13].

Το είδος των αναλύσεων δεν είναι συγκρίσιμο με τις κοινές εργαστηριακές εξετάσεις. Πρόκειται για υψηλά εξειδικευμένες εξετάσεις, που διενεργούνται σελιγότερα από 10 εργαστήρια παγκοσμίως με πολύ υψηλά στάνταρ. 

Στην Ελλάδα διενεργούνται αποκλειστικά στην κλινική μας. 

Οι συγκεκριμένες εξετάσεις ονομάζονται μεταβολομικές αναλύσεις. Μετράνε πολύ μικρά μόρια που συμμετέχουν στις χημικές αντιδράσεις του οργανισμού. Το πλεονέκτημά τους είναι ότι καταγράφουν τις ακριβείς ελλείψεις και μεταβολικές διαταραχές, καθιστώντας έτσι αποτελεσματική την αντιμετώπιση και πρόληψη αυτοάνοσων και χρόνιων νοσημάτων.


 
Δείκτες που Ανιχνεύονται μέσω της Εξέτασης Metabolomic Analysis®

Οι μεταβολομικές αναλύσεις εντοπίζουν μεταβολικές διαταραχές που προωθούν την ανάπτυξη και την εκδήλωση της νόσου Hashimoto και αφορούν[14][15][16][17][18][19]:

  • Σε ελλείψεις μικροθρεπτικών συστατικών: ελλείψεις σε βιταμίνη D, βιταμίνη C, σελήνιο, ψευδάργυρο, αντιοξειδωτικά και ωμέγα-3 συνδέονται με επιδείνωση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος, της εμφάνισης φλεγμονής και της κατάστασης της υγείας ασθενών με Hashimoto.
     
  • Στην παραγωγή ενέργειας στα μιτοχόνδρια (οργανίδια όπου παράγεται ενέργεια στα κύτταρα): η μιτοχονδριακή δυσλειτουργία συνδέεται με κακή λειτουργία του θυρεοειδή αδένα και ανάπτυξη της νόσου του Χασιμότο. Η μειωμένη απόδοση των μιτοχονδρίων, οδηγεί το θυρεοειδή σε υπερ-λειτουργία και σταδιακή έκπτωση της λειτουργίας του.
     
  • Σε δυσχέρεια στο μεταβολισμό των απλών ζαχάρων: κατανάλωση απλών ζαχάρων μεγαλύτερη από αυτή που μπορεί να μεταβολίσει ο κάθε οργανισμός, πυροδοτεί φλεγμονές και είναι σημαντικός δείκτης για την πορεία της νόσου.
     
  • Στην αντίσταση στην ινσουλίνη: η ινσουλίνη λειτουργεί ως κατασταλτικός παράγοντας στη λειτουργία του θυρεοειδή αδένα. Αυξημένα επίπεδα ινσουλίνης διαταράσσουν επίσης τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, επιδεινώνουν την αυτοανοσία και επιταχύνουν την καταστροφή του αδένα. 
     
  • Στο μεταβολισμό των νευροδιαβιβαστών: ουσίες όπως η ντοπαμίνη, η σεροτονίνη και η αδρεναλίνη μεταβιβάζουν μηνύματα μεταξύ των κυττάρων και ρυθμίζουν τη λειτουργία του νευρικού και ορμονικού συστήματος. Οι μεταβολομικές αναλύσεις παρέχουν ακριβή εικόνα για την έκκριση των συγκεκριμένων νευροδιαβιβαστών.
     
  • Στο μεταβολισμό των λιπαρών οξέων: η σχέση μεταξύ ωμέγα-3 και ωμέγα-6 λιπαρών είναι σημαντικός δείκτης για την ικανότητα του οργανισμού να διαχειρίζεται τις φλεγμονές, ενώ παράλληλα παίζουν κεντρικό ρόλο στην ρύθμιση της φυσιολογικής απόκρισης του ανοσοποιητικού συστήματος.
     
  • Στην κατάσταση της μικροβιακής χλωρίδας του οργανισμού: αλλοίωση του μικροβιώματος συνδέεται με επιδείνωση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος και της ικανότητας του να ξεχωρίζει μεταξύ των δικών του ιστών και εξωγενών στοιχείων, όπως παθογόνα μικρόβια και ιοί.
     
Η σύγχρονη αντιμετώπιση της νόσου του Χασιμότο επικεντρώνεται στην αποκατάσταση των παραπάνω διαταραχών, με τον εντοπισμό και τη διόρθωση των ελλείψεων και των μεταβολικών διαταραχών που οδήγησαν στην ανάπτυξη της νόσου, ώστε να διατηρηθεί η βέλτιστη μεταβολική κατάσταση του οργανισμού.

Με βάση την κλινική μας εμπειρία στους ασθενείς με νόσο του Χασιμότο, ιατρικές παρεμβάσεις σύμφωνα με τα αποτελέσματα των μεταβολομικών αναλύσεων επιφέρουν:


  • Βελτίωση της πορείας της νόσου, με αναχαίτιση της περαιτέρω καταστροφής του θυρεοειδή αδένα.
     
  • Διατήρηση και ενίσχυση της εναπομείνασας λειτουργίας του θυροειδή αδένα, η οποία επιτρέπει στον οργανισμό να προσαρμόζεται μεταβολικά στις συνεχείς αλλαγές που απαιτούνται από τις ανάγκες της καθημερινότητας, επιτρέποντας μια πολύ καλή ποιότητα ζωής.
     
  • Σταδιακή μείωση των επιπέδων των αυτο-αντισωμάτων.
     
  • Μείωση του αισθήματος κόπωσης και αύξηση των επιπέδων ενέργειας.
     
  • Βελτίωση της διάθεσης και μείωση των έντονων συναισθηματικών μεταπτώσεων, λόγω της κακής λειτουργίας του αδένα. 
     
  • Μείωση του κινδύνου βλάβης σε άλλα όργανα και εκδήλωσης επιπρόσθετου αυτοάνοσου νοσήματος.
     
  • Βελτίωση του μεταβολισμού και επίτευξη φυσιολογικού σωματικού βάρους.
     
  • Βελτίωση της ανταπόκρισης στη φαρμακευτική αγωγή.
 
Συνήθως απαιτούνται 6-8 μήνες για την επίτευξη μιας σημαντικής αλλαγής, ένα έτος για να σταθεροποιηθεί ο οργανισμός σε ένα καλύτερο επίπεδο λειτουργίας και δύο χρόνια για την επίτευξη των βέλτιστων αποτελεσμάτων.

Καθώς διορθώνονται οι αποκλίσεις από την ιδανική κατάσταση λειτουργίας, το σώμα ενεργοποιεί και πάλι τις φυσιολογικές μεταβολικές διεργασίες και εμφανίζει διαφορετικές ανάγκες.

Αλλαγές προκύπτουν ταυτόχρονα σε πολλαπλά μεταβολικά μονοπάτια του οργανισμού με την έναρξη της αγωγής. Αυτές, είναι ζωτικής σημασίας να εντοπιστούν και να διαχειριστούν κατάλληλα, ώστε να συνεχιστεί η διαδικασία αποκατάστασης. Σε διαφορετική περίπτωση, οι διαδικασίες αποκατάστασης του οργανισμού δεν προχωρούν, καθυστερώντας σημαντικά τη βελτίωση της υγείας.   

Μέσα από την κλινική μας εμπειρία έχουμε διαπιστώσει ότι η διόρθωση ελλείψεων του οργανισμού σε βιταμίνες και άλλα στοιχεία, η αποκατάσταση του μεταβολισμού και η ρύθμιση του βάρους σε φυσιολογικά επίπεδα, αλλάζουν ριζικά την πορεία της νόσου του Hashimoto προς το καλύτερο και βελτιώνουν την ποιότητα ζωής των ασθενών, από μια εικόνα σταθερής επιδείνωσης, σε μια σταθερής βελτίωσης.

Είναι ζωτικής σημασίας η ταχύτερη δυνατή παρέμβαση για την αποκατάσταση των παραπάνω, με στόχο την αναστολή της εξέλιξης της νόσου.

 
 
Βιβλιογραφικές αναφορές:

[1] Miller FW. The increasing prevalence of autoimmunity and autoimmune diseases: an urgent call to action for improved understanding, diagnosis, treatment, and prevention. Curr Opin Immunol. 2023 Feb.
[2] Correlation Between Hashimoto's Thyroiditis-Related Thyroid Hormone Levels and 25-Hydroxyvitamin D Guanqun Chao, Yue Zhu, Lizheng Fang. Front Endocrinol (Lausanne). 2020 Feb.  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32117049/
[3] Improving the Vitamin D Status of Vitamin D Deficient Adults Is Associated With Improved Mitochondrial Oxidative Function in Skeletal Muscle Akash Sinha et. al. J Clin Endocrinol Metab . 2013. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23393184/ 
[4] Changes in Glucose-Lipid Metabolism, Insulin Resistance, and Inflammatory Factors in Patients With Autoimmune Thyroid Disease Yi Lei et. al. J Clin Lab Anal . 2019https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31350776/ 
[5] Non-communicable Diseases in the Era of Precision Medicine: An Overview of the Causing Factors and Prospects. Dimitris Tsoukalas et al. Bio#Futures. Springer, Cham. May 2021.
[6] Introducing the thyroid gland as another victim of the insulin resistance syndrome. Jorge Rezzonico et al. Thyroid 2008. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18346005/
[7] Persisting symptoms in patients with Hashimoto’s disease despite normal thyroid hormone levels: Does thyroid autoimmunity play a role? A systematic review.  Karelina L. Groenewegen et al. J Transl Autoimmun. 2021.
[8] Is a Normal TSH Synonymous With “Euthyroidism”? Sarah J. Peterson, Elizabeth A. McAninch, Antonio C. Bianco. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 2016
[9] Thyroid Hormone Regulation of Metabolism Rashmi Mullur, Yan-Yun Liu, and Gregory A. Brent. Physiol Rev. 2014 Apr.
[10] Impact of stress on metabolism and energy balance. Cristina Rabasa, Suzanne L Dickson. Current Opinion in Behavioral Sciences. 2016.
[11] Multiple Nutritional Factors and the Risk of Hashimoto's Thyroiditis Shiqian Hu, Margaret P Rayman. Thyroid . 2017 May. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28290237/
[12] Metabolic pressure and the breach of immunological self-tolerance Veronica De Rosa, Antonio La Cava & Giuseppe Matarese.18 October 2017.
[13] Nature Immunology. Circulating metabolites in progression to islet autoimmunity and type 1 diabetes. Springer Link. Diabetologia, 2019 Dec.
[14] SERUM METABOLOMIC PATTERNS IN PATIENTS WITH AUTOIMMUNE THYROID DISEASE Jia Liu et. al. Endocr Pract . 2020 Jan. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31557082/
[15] Metabolic profiling of organic and fatty acids in chronic and autoimmune diseases. Evangelia Sarandi, Dimitris Tsoukalas et al. Advances in Clinical Chemistry. July 15, 2020. Elsevier Inc.
[16] Targeted Metabolomic Analysis of Serum Fatty Acids for the Prediction of Autoimmune Diseases. Dimitris Tsoukalas, Vassileios Fragoulakis, Evangelia Sarandi et. al. Frontiers in Molecular Biosciences, Metabolomics (6), 2019, Published 1 November 2019. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fmolb.2019.00120/full
[17] Prediction of Autoimmune Diseases by Targeted Metabolomic Assay of Urinary Organic Acids. Dimitris Tsoukalas et. al. Metabolites. 2020 Dec 8.
[19] A Clinical Trial for the Identification of Metabolic Biomarkers in Hashimoto's Thyroiditis and in Psoriasis: Study Protocol. Pathophysiology. Sarandi E, Kruger Krasagakis S, Tsoukalas D, Rudofsky G, Tsatsakis A. 2021 Jun 14;28(2):291-306. doi: 10.3390/pathophysiology28020019. PMID: 35366263; PMCID: PMC8830459.
Επιμέλεια Κειμένου: Επιστημονική Ομάδα Metabolomic Medicine

Συνεργαζόμαστε με ερευνητές και ιδρύματα σε όλο τον κόσμο για να παρέχουμε τις πιο προηγμένες και ακριβείς αναλύσεις.
Δείτε την κλινική

Ποιοι Είμαστε

www.metabolomicmedicine.com Η Επιστημονική Ομάδα της Metabolomic Clinic αποτελείται από εξειδικευμένους κλινικούς ιατρούς που μοιράζονται μαζί σας την εμπειρία τους στην αιχμή της σύγχρονης ιατρικής. Δείτε τους όλους
Ας κρατήσουμε επαφή.
Εγγραφείτε στο newsletter και κατεβάστε δωρεάν τον οδηγό για όσους έχουν διαγνωστεί με αυτοάνοσο νόσημα.